私のもとには色々な患者さんが紹介状を持って遠くから来られます。その中で時折見受けるのが「心因性発熱」で、大体が原因不明の不明熱として紹介されてきます。これは文字通り心因性の発熱で、非常に簡単に説明しますとストレスや過労が原因で体温調節中枢である視床下部から誤信号が出るため熱が出るのではないかと考えられています。つまり通常の炎症性サイトカインを介したものではないので炎症反応が出ず解熱剤は効きません。総合病院で原因がわからない不明熱としてあらゆる検査をしても異常が見つからない、解熱剤が効かないといった場合にはこの疾患を疑い、熱がどんな時に出易いのか精神状態との関連性を注意深く分析することで正しい診